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高血壓可分兩種，年紀大血壓高，大部分是原發性高血壓，由某些疾病引起的為次發性高血壓，台南市立醫院家醫科王威傑醫師指出，治療高血壓並非單純控制血壓，而是要針對病因，有些情況處理得當，血壓甚至可能治癒。

王威傑醫師案例說明指出，1名41歲王姓男子長期服藥控制高血壓，但情況一直不甚理想，最近服用三種藥物血壓仍常超過150。

詢問病史發現，患者白天有時會突然睡著，以為是工作過於勞累不以為意，且有胃食道逆流、晨間起床頭痛及體重過重的徵狀，經安排睡眠呼吸檢查後發現，每個小時出現65次呼吸停止，最長1次曾停止1分20秒，經配戴「持續性陽壓呼吸器」，並指導減重，3個月後不再出現高血壓情況。

另1名33歲陳小姐去年初發現血壓上升，檢查後發現脈搏頻脈、容易體熱、胃口大增，但體重減輕，予以安排甲狀腺功能檢查，診斷其高血壓為甲狀腺機能亢進引起，經過治療甲狀腺後，目前血壓已恢復正常，不必再吃血壓藥。

王威傑醫師說，常見「次發性高血壓」的原因有：腎性高血壓（包含腎動脈窄縮或腎實質性高血壓）、甲狀腺機能異常、阻塞性睡眠呼吸中止、急性壓力症候群、主動脈窄縮等。

王威傑醫師呼籲民眾，若發現難以控制的高血壓、腎功能短期內急遽變化、雙側肢量測血壓相差40以上、有心搏過速、體重減輕、月亮臉等症狀時，一定要找醫師詳細問診與檢查，才能針對病因及早發現及早治療。



新聞來源https://tw.news.yahoo.com/高血壓難控-腎功能變化-心搏過速等症狀不可大意-160000336.html

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